Lembre-se dos fundamentos de Medicina para resolver as questões

Question

Um paciente encontra-se na UTI na fase aguda de um choque séptico. Após a infusão de fluidos em grande
quantidade os monitores mostram que o débito cardíaco duplicou, mas a saturação venosa central de oxigênio
permanece inalterada. O que aconteceu com a oxigenação deste paciente?

Accepted Answer

O aumento do débito cardíaco promoveu aumento na oferta de oxigênio. A saturação venosa inalterada mostra
que a taxa de extração não se modificou. Portanto, o consumo de oxigênio aumentou.

Answer

O aumento do débito cardíaco promoveu aumento da demanda de oxigênio. A saturação venosa inalterada
mostra que a demanda está sendo atendida. Portanto, o consumo de oxigênio permanece igual.

Answer

O aumento do débito cardíaco promoveu aumento no conteúdo arterial de oxigênio. A saturação venosa
inalterada sugere oxigenação insuficiente. Portanto, o consumo de oxigênio deve estar abaixo do ideal.

Answer

Não é possível deduzir o consumo de oxigênio apenas acompanhando o débito cardíaco e a saturação venosa.
Precisamos saber o valor da hemoglobina, da saturação arterial e do lactato para estimar o consumo de oxigênio.

Answer

Em geral, o aumento do débito cardíaco não interfere na oferta de oxigênio. A saturação venosa inalterada mostra
que a taxa metabólica permanece igual. Provavelmente, o consumo de oxigênio está maior que a demanda de
oxigênio.

Q179249 - Iamspe - SP Médico 2017