Questões de concursos sobre "Choque e Parada Cardiorrespiratória" | Medicina - página 1

Qual deve ser a primeira conduta frente a essa paciente?

Uma mulher de 76 anos é admitida com dores intratáveis devido a um câncer de mama metastático. Ela é portadora de
miocardiopatia isquêmica e tem um Cardioversor-Desfibrilador Implantável − CDI para prevenção de morte súbita, que já foi
disparado anteriormente. Ela tem consciência de que está em fase final de vida, solicita medidas de conforto e pede para que o
desfibrilador seja desligado. Ela havia indicado sua filha como sua representante nas tomadas de decisão médica. A decisão
mais adequada diante das demandas da paciente é 

Com relação a pacientes com choque em pós-operatório de cirurgia cardíaca é correto afirmar: 

Qual a melhor interpretação para o aumento do gradiente veno-arterial do gás carbônico (CO2) no choque
hemorrágico: 

Um paciente encontra-se na UTI na fase aguda de um choque séptico. Após a infusão de fluidos em grande
quantidade os monitores mostram que o débito cardíaco duplicou, mas a saturação venosa central de oxigênio
permanece inalterada. O que aconteceu com a oxigenação deste paciente? 

Paciente com choque circulatório em uso de noradrenalina a 0,5 μg/kg/min e dobutamina a 5 μg/kg/min,
apresentava os seguintes achados: saturação venosa mista de oxigênio (SvO2) de 50% e lactato arterial de 4 mmol/L
(fase 1). Após otimização hemodinâmica com aumento da dobutamina, observou-se elevação do consumo de
oxigênio (DO2) e manutenção da SvO2 em 50% (fase 2). Em relação ao gráfico VO2 (consumo de oxigênio) x DO2 a
seguir, identifique os pontos que identificam as fases 1 e 2, respectivamente:  
        

Com relação ao atendimento de um paciente em parada cardiorrespiratória assinale a alternativa correta:
I. Capnografia inicial evidenciando baixos níveis de CO2 sugerem que o tempo de hipoperfusão foi pequeno e está
associado a um bom prognóstico.
II. Capnografia evidenciando elevação dos níveis de PCO2 durante a realização das manobras de RCP sugerem
eficácia das mesmas.
III. O uso de capnografia para avaliar qualidade das manobras de RCP é recomendação do ACLS desde 2010. 

Em uma situação de parada cardiorrespiratória, o Suporte Básico de Vida − SBV deve seguir as recomendações: 

Economista de 55 anos, tabagista de longa data, submetido à angioplastia há 2 meses. O mesmo paciente
faz uso de anti-hipertensos, nitrato e anti-agregante planetário. Os dados foram passados para um médico
regulador do SAMU192. Este, por sua vez, encaminhou uma unidade móvel de suporte avançado para
o atendimento. Na chegada da equipe, o paciente evoluiu para atividade elétrica sem pulso.

 Sobre o caso descrito e a abordagem a ser adotada para o caso de parada cardiorrespiratória do paciente,
assinale a alternativa INCORRETA.

“Homem, 45 anos, vítima de acidente por arma branca em região de hemitórax direito, chega ao pronto-socorro com
sinais vitais estáveis e presença de desconforto respiratório. Foram realizadas drenagem torácica com vazamento de
ar pela cavidade e intubação orotraqueal eletiva. Depois de iniciada a ventilação mecânica com pressão positiva, o
paciente evoluiu com parada cardiorrespiratória.” O que levou o paciente a este quadro?