Questões de concursos sobre "Oclusão" | Odontologia - página 1

Paciente com 36 anos de idade, sexo feminino, é professora do Ensino Médio, leciona em três escolas e queixa-se de estresse
decorrente das condições de trabalho e de dores de cabeça regulares, ao final da tarde. A abordagem médica não identificou
problemas sistêmicos e a paciente busca no tratamento odontológico uma resposta às suas dores. Na anamnese, a paciente
relata sensibilidade elevada ao pentear o cabelo e refere “torcicolos” frequentes. No exame clínico, a palpação dos músculos do
pescoço e ombro detectou algumas áreas hipersensíveis ao toque.

 Nesse caso, considere as assertivas abaixo.

 I. O tratamento dos músculos mastigatórios, por meio do uso de plano de mordida posterior, é eficaz no alívio da dor da
paciente

 PORQUE

 II. os pontos-gatilho presentes nos músculos cervicoespinhais são a origem do problema, ao provocar co-contração e
consequente sensibilidade local nos músculos da mastigação.

 Estabelecendo uma relação entre as asserções acima,

Paciente com 61 anos de idade, sexo feminino, teve os dentes 36 e 37 extraídos por motivo protético, há cerca de 20 anos. Após
a instalação da prótese total inferior, a paciente referiu severa dor em queimação na região posterior esquerda. Com a retirada
da prótese, a dor cessava. Sucessivos desgastes na prótese total foram efetuados, porém, não resultaram em alívio da dor. O
exame clínico mostra ausência de lesões ou ulcerações na cavidade bucal da paciente. O exame radiográfico não mostra
qualquer proeminência óssea. A injeção de uma gota de anestésico local na região dolorida debelou imediatamente a dor à
pressão. Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de

Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta queixa principal de sensação dolorosa moderada, estável e intermitente
na região da articulação temporomandibular (ATM). A dor é induzida ao fechar a boca e é acompanhada de “estalidos” ao
ocluir os dentes firmemente. O exame clínico não detecta qualquer causa dental ou bucal para a dor. A identificação da ATM
como origem da dor é confirmada se a queixa de dor cessar após o procedimento anestésico para bloqueio do nervo

Atenção: Para responder à questão, considere as informações abaixo.

    O cirurgião-dentista credenciado para prestação de serviços a uma indústria alimentícia efetuou o exame clínico de paciente
com 22 anos de idade, sexo masculino, e verificou a presença de espessa camada de biofilme bacteriano dental. A remoção de
indutos prévia à inspeção dos dentes provoca sangramento gengival. O exame clínico mostra lesões de cárie cavitadas nas
superfícies proximais dos dentes 11, 21 e 22, com dentina de coloração amarronzada e pouco endurecida à curetagem, e lesões de
cárie secundária nos dentes 16, 34, 36, 37, 46 e 47, que apresentam restaurações Classe II em amálgama. O profissional observou,
na superfície vestibular dos dentes 12 e 13, um aspecto de giz. Na anamnese, o paciente relatou trabalhar na linha de produção de
balas e chicletes, há dois meses.

Durante uma auditoria, foi realizada a vistoria inicial, com o objetivo de verificar se o tratamento proposto é compatível com as
necessidades odontológicas do paciente. O vistoriador condenou as restaurações Classe II dos dentes 16, 34, 36, 37, 46 e 47,
por entender que apenas o amálgama pode ser utilizado como material restaurador permanente em dentes posteriores. A
interferência do vistoriador sobre a conduta clínica adotada pelo cirurgião-dentista credenciado é

“As placas oclusais são dispositivos intrabucais removíveis confeccionados geralmente em resina acrílica. São usadas
para recobrir as superfícies incisais e/ou oclusais dos dentes, alterando a oclusão do paciente e criando, assim, contatos
oclusais mais adequados e um relacionamento maxilomandibular mais favorável.” 
                                                                                          (Fernandes Neto, 2013.)

NÃO representa uma função das placas oclusais:

“A oclusão se refere ao estudo das relações estáticas (intercuspidação dentária) e dinâmicas (movimentos mandibulares)
entre as superfícies oclusais e entre estas e todos os demais componentes do aparelho estomatognático.”
                                                                                   (Fernandes Neto et al. 2013.)

Observe a definição a seguir: “dimensão horizontal da face determinada pela relação do côndilo com a fossa
mandibular do osso temporal em completa harmonia com o disco articular; posição estável e reproduzível pelo
equilíbrio fisiológico dos músculos de sustentação mandibular. Independe da presença ou não dos dentes”. Essa
definição se refere à:

A mãe de paciente com 5 anos de idade, sexo masculino, relata que “acha que há algo diferente” no aspecto facial de seu filho.
O cirurgião-dentista posiciona a criança sentada na cadeira odontológica e observa que os lábios superior e inferior não se
tocam na posição de repouso e estão ressecados. Ao solicitar ao paciente que feche os olhos e inspire fundo pelo nariz, o
profissional observa que as narinas da criança não se dilatam. A análise preliminar da forma facial mostra um padrão face longa.

 Este quadro é compatível com a condição de

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:

    Paciente com 41 anos de idade, sexo masculino, queixa-se do aspecto estético da coroa protética no dente 11, confeccionada
há cerca de 20 anos. O exame clínico mostra coroa metalocerâmica no dente 11 apresentando infiltração e lesão de cárie secundária.
O exame radiográfico mostra fratura do pino metálico na região do terço apical, além de área raciolúcida com bordas delimitadas no
ápice do dente 11.

O planejamento da restauração do espaço protético unitário deixado pela extração do elemento 11 deve considerar alguns
fatores desfavoráveis para a indicação de

Paciente com 18 anos de idade, sexo masculino, apresenta o hábito de bruxismo e refere passar por período de estresse emocional
devido ao período de provas na universidade. A diminuição da atividade parafuncional dos músculos mastigatórios é
obtida por meio do uso de

Atenção: Para responder a questão abaixo, considere as informações a seguir:

    Paciente com 32 anos de idade, sexo feminino, refere sentir dor de cabeça na região temporal ao final da tarde, em especial
em dias mais tensos e, ao pentear o cabelo, sente como se “até os cabelos doessem”. Mais recentemente, a dor tem se estendido
para os músculos “que ajudam a mastigar”, motivo pelo qual a paciente procurou uma abordagem odontológica para o problema. O
exame clínico intrabucal mostrou condições satisfatórias nos dentes e tecidos gengivais.

O tratamento da paciente inclui