Questões de concursos sobre "Esquizofrenia e distúrbios relacionados" | Medicina - página 1

Sobre os critérios diagnósticos de transtorno esquizoafetivo, segundo o DSM, assinale a afirmativa correta.  

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em
casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no
pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de
consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no
fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.  

Quais as alterações de neurotransmissores relacionadas ao quadro? 

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em
casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no
pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de
consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no
fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.  

Quais características do paciente estão relacionadas à maior probabilidade para desenvolvimento do quadro
apresentado? 

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em
casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no
pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de
consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no
fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.  

Qual o provável diagnóstico?  

As teorias sobre as alterações dopaminérgicas da esquizofrenia e os mecanismos de ação dos antipsicóticos
sobre os receptores da dopamina envolvem as diferentes vias desse neurotransmissor no sistema nervoso
central. Numere os efeitos descritos à direita de acordo com as vias dopaminérgicas descritas na coluna da
esquerda.  
1 - Via mesolímbica 
2 - Via mesocortical 
3 - Via nigroestriatal 
4 - Via tuberoinfundibular 

( ) O antagonismo dopaminérgico nessa via induz efeitos
extrapiramidais.  
( ) O antagonismo dopaminérgico nessa via pode provocar
alterações endócrinas como hiperprolactinemia. 
( ) Hiperatividade dopaminérgica nessa via seria responsável
pelos sintomas positivos da esquizofrenia.  
( ) Hipoatividade dopaminérgica nessa via seria responsável
pelos sintomas negativos da esquizofrenia.  
Assinale a sequência correta.  

A clozapina é o antipsicótico de escolha para o tratamento da esquizofrenia refratária. Sobre sua farmacologia e uso
clínico, considere as seguintes afirmativas:


1. A clozapina é mais eficaz que os demais antipsicóticos, por bloquear os receptores da dopamina D2 com maior
potência e afinidade.
2. O ganho de peso é um efeito adverso comum na clozapina, bem como a sialorreia, enquanto a miocardite é menos
comum, porém potencialmente fatal.

3. Devido ao risco de agranulocitose, é indicada a solicitação de hemogramas seriados no início do tratamento com
clozapina, com controle de leucócitos.
4. Pacientes que não respondem ao tratamento com clozapina são chamados de super-refratários, e uma das estratégias
de tratamento, nesses casos, é a eletroconvulsoterapia.


Assinale a alternativa correta.

A psiquiatria agrupa, sob o nome de “esquizofrenia”,
o “conjunto de doenças mentais graves que
provocam uma modificação profunda e duradoura da
personalidade”.
Sobre esse tema, analise as afirmativas abaixo:
I. Atividade motora excessiva (aparentemente desprovida
de propósito e não influenciada por estímulos externos).
II. Extremo negativismo (uma resistência, aparentemente
sem motivo, a toda e qualquer instrução; manutenção
de uma postura rígida e resiste às tentativas de
mobilização ou mutismo).
III. Peculiaridades do movimento voluntário evidenciadas
por posturas (adoção voluntária de posturas inadequadas
ou bizarras, movimentos estereotipados, maneirismos
proeminentes ou trejeitos faciais proeminentes)
IV. Ecolalia ou ecopraxia.
Assinale a alternativa que corresponde à quantidade
de sintomas, característicos da esquizofrenia do tipo
catatônico.

Ainda segundo Kurt Schneider, seria(m) sintoma(s) de segunda
ordem para o diagnóstico da esquizofrenia: 

Segundo Eugen Bleuler, o(s) seguinte(s) sintoma(s) teria(m) valor
apenas secundário para o diagnóstico da esquizofrenia: 

Para Klaus Conrad, o estágio de desenvolvimento da
esquizofrenia no qual o paciente descreve uma sensação de
estranheza e tensão em relação ao ambiente nunca antes
experimentada é chamado de: