Questões de concursos sobre "Clínica Médica" | Medicina - página 75

Um homem de 40 anos, sem antecedentes mórbidos, apresenta, há 5 dias, episódios noturnos de dor periorbitária unilateral muito intensa, com duração de cerca de 1 hora, acompanhados de congestão nasal, rinorreia e lacrimejamentos ipsilaterais. Há 6 meses apresentou sintomas semelhantes durante 10 dias, que cessaram espontaneamente, sem diagnóstico. A abordagem inicial mais adequada para esse paciente é

Um homem de 46 anos e índice massa de massa corporal de 30 kg/m2 apresenta repetidamente glicemias de jejum entre 110 e 124 mg/dL. Durante 3 meses, seu médico indica como tratamento medidas de mudança de hábitos e dieta visando perda de peso, sem sucesso. Opta então por administrar um hipoglicemiante oral que não induza ganho de peso. A melhor opção será

Considere as seguintes situações clínicas:

I. Vômitos em paciente usando cronicamente hidroclorotiazida.

II. Fístula pancreática em paciente urêmico.

III. Intoxicação por aspirina. 

Gasometrias mostrando pH de 7,13; 7,40 e 7,53, serão mais prováveis, respectivamente, nas situações

A DHL sérica geralmente atinge níveis muito elevados em pacientes com

Durante uma avaliação médica de um paciente de 40 anos, administrador de empresas, detectou-se hipertensão, tabagismo e sedentarismo. 
Exame físico: PA = 145 × 95 mmHg; IMC = 27 kg/m2; 
Circunferência abdominal = 89 cm. 
Exames laboratoriais: CT = 220 mg/dL; LDL = 140 mg/dL; HDL = 41 mg/dL; TG = 192 mg/dL e Glicemia de jejum = 118 mg/dL. 

A melhor orientação para este paciente é

Num homem com nível sérico de IGF-1 extremamente elevado é provável o achado de

Um homem de 48 anos, deprimido, tenta o suicídio ingerindo grande quantidade de antidepressivos tricíclicos. Chega ao Pronto Socorro comatoso, taquicárdico e com os familiares relatando um episódio convulsivo. No eletrocardiograma, observa-se alargamento do QRS. A principal medida terapêutica específica a ser adotada é

Uma mulher de 22 anos é trazida ao Pronto Socorro com história de febre há 1 dia seguida de excitação excessiva, cefaleia e vômitos há 4 horas. Está febril, taquicárdica, com PA = 102 × 68 mmHg, agitada, consciente, com sinais de irritação meníngea, sem lesões de pele. São colhidos líquor e hemoculturas. Recomenda-se, a seguir,

Um homem negro de 58 anos, em tratamento de hipertensão arterial há 4 anos, é admitido no Pronto Socorro com cefaleia, vômitos e borramento da visão. Apresenta PA = 240 × 140 mmHg, pulso = 58 bat/min e papiledema bilateral no fundo de olho. As alterações laboratoriais mais frequentes nesse caso são as listadas abaixo, EXCETO