Questões de concursos sobre "Choques" | Enfermagem - página 1

Vítima de ferimento por arma de fogo na coxa direita foi admitido na sala de emergência, com suspeita de lesão da artéria femural. Apresenta sinais e sintomas compatíveis com choque hipovolêmico moderado. Entre outros cuidados de enfermagem, o enfermeiro deve

De acordo com Smeltzer e Bare (2011), o choque hipovolêmico consiste em um conjunto de sintomas provocados por uma diminuição aguda do volume de sangue intravascular a tal nível que não é possível manter a perfusão tissular, ou seja, a quantidade de sangue dentro do sistema vascular é insuficiente para manter um fluxo de sangue adequado ao abastecimento nutricional e de oxigênio das células. 

Diante do exposto, marque a alternativa que apresenta os sinais e sintomas mais característicos do início de um quadro de choque hipovolêmico. 

Segundo o protocolo de emergências clínicas do Samu, consideram-se sinais de Choque Hipovolêmico:

JLC, 34 anos, sexo masculino, vítima de trauma provocado por arma de fogo na região abdominal. Levado para a Unidade de Saúde da Família, necessita do primeiro atendimento para, então, ser transportado até a unidade de referência. Ao exame físico, o enfermeiro detectou que os ferimentos de JLC podem representar risco de ocorrência de choque hipovolêmico, uma vez que o sangramento pode estar oculto numa avaliação inicial. Sabe-se que esse tipo de choque requer cuidados imediatos, os quais o enfermeiro precisa ter em mente para atendimento. São sinais de choque hipovolêmico:

Em relação aos tipos de choque e sua etiologia, conclui-se o seguinte:

São sinais e/ou sintomas de choque hipovolêmico:

Paciente com trauma raquimedular há um ano, com lesão em nível de cervical completa por acidente automobilístico, realizando cateterismo vesical intermitente, é admitido, no hospital, proveniente de um Pronto Atendimento, com temperatura de 39ºC, taquicardia, taquidispnéia, rebaixamento do nível de consciência, palidez cutânea e hipotensão, mesmo após reposição volêmica. O paciente está em choque

O choque pode ter várias classificações. Assim, segundo a etiologia, é chamado de distributivo, obstrutivo, cardiogênico e hipovolêmico. 

Relacione as colunas abaixo: 

Coluna 1 Choque 
1. Choque distributivo 
2. Choque obstrutivo 
3. Choque cardiogênico 
4. Choque hipovolêmico 

Coluna 2 Descrição 
( ) É caracterizado pela falência do coração como bomba cardíaca, pela diminuição da força de contração, diminuição do débito cardíaco e aumento da pressão venosa central, gerando a má perfusão tecidual. 
( ) Ocorre devido à alteração da tonicidade da parede do vaso, provocando seu relaxamento, levando à hipotensão. 
( ) O pneumotórax hipertensivo, o tromboembolismo pulmonar e a dissecção da aorta são fatores que predispõem e levam à queda do débito cardíaco. 
( ) Pode ocorrer por diarreia de difícil controle, poliúria, queimaduras extensas e desidratação. 

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. 

O choque é uma síndrome clínica que resulta da perfusão tissular inadequada, que cria um desequilíbrio entre a oferta e a necessidade de oxigênio e nutrientes que sustentam a função celular. Sobre choque, analise as afirmações abaixo: 
 
 I- Independentemente da causa inicial do choque, determinadas respostas fisiológicas são comuns a todos os tipos de choque. Essas respostas fisiológicas incluem hipoperfusão dos tecidos, hipermetabolismo e ativação da resposta inflamatória. 
 II- O choque séptico, o tipo mais comum de choque circulatório, é causado pela propagação de infecção ou sepse. Alguns fatores de risco adicionais contribuem para a crescente incidência de choque séptico. São eles: a menor utilização de procedimentos invasivos e dispositivos clínicos permanentes, o aumento do número de microorganismos resistentes a antibióticos e a população cada vez mais idosa. 
 III- A prevenção primária do choque é um foco essencial do cuidado de enfermagem. O choque hipovolêmico pode ser prevenido em alguns casos por meio de cuidadoso monitoramento de clientes que correm risco para déficits de líquido e por meio do cuidado de reposição de líquidos, antes do volume intravascular ser esgotado. 
 
 Estão CORRETOS os itens:

O enfermeiro de plantão de uma na unidade de recuperação pósanestésica do Hospital Universitário ao proceder à visita de avaliação do sr. JMP, constata sinais de palidez, pele fria e úmida, respiração rápida, cianose, pulso rápido fino e fraco, urina no coletor concentrada e pressão arterial alterada. Esse quadro sinaliza para qual complicação que requer intervenção imediata pela equipe da unidade?